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L’Expert en assurances : un acteur clé dans la gestion des sinistres

L’Expert en assurances : un acteur clé dans la gestion des sinistres

novembre 2024

Lorsqu'un sinistre survient, que ce soit un dégât des eaux, un incendie, un vol ou tout autre événement couvert par une police d'assurance, l'expert en assurances joue un rôle essentiel pour assurer une gestion optimale de la situation. Bien que le terme "expert en assurances" soit souvent associé à l’idée de quelqu’un qui évalue les dommages, son rôle dépasse largement cette simple fonction.

L’Expert en assurances : un acteur clé dans la gestion des sinistres

L’Expert en assurances : un acteur clé dans la gestion des sinistres

novembre 2024

Lorsqu'un sinistre survient, que ce soit un dégât des eaux, un incendie, un vol ou tout autre événement couvert par une police d'assurance, l'expert en assurances joue un rôle essentiel pour assurer une gestion optimale de la situation. Bien que le terme "expert en assurances" soit souvent associé à l’idée de quelqu’un qui évalue les dommages, son rôle dépasse largement cette simple fonction.

Qu’est-ce qu’un expert en assurance ?

Un expert en assurances est un professionnel indépendant, spécialisé dans l’évaluation des dommages subis par un assuré à la suite d’un sinistre, dans le cadre d’un contrat d’assurance.

Il intervient principalement lors de la déclaration d’un sinistre (comme un dégât des eaux, un incendie, un accident de voiture, un vol, etc.), pour analyser les pertes, les causes de l’événement, et déterminer le montant de l’indemnisation à verser par l’assureur.

Selon le type d’assurance le rôle de l’expert peut varier, mais son objectif principal reste de garantir que l’évaluation des dommages soit juste, impartiale et conforme aux termes du contrat.

Quelles sont les missions de l’expert ?

1. L’évaluation des dommages : Une expertise technique et neutre

L’une des premières missions de l’expert en assurances est d’évaluer les dommages subis par l’assuré à la suite du sinistre. L’expert prend en compte plusieurs facteurs techniques pour déterminer l’étendue des dégâts :

  • Identification de l’origine du sinistre : L’expert recherche la cause initiale du sinistre (exemple : un défaut de construction dans le cas d’un dégât des eaux, ou un court-circuit pour un incendie).

  • Prendre les mesures conservatoires : Pour éviter l’aggravation des dommages et/ou préserver la scène du sinistre, l’expert peut faire intervenir en urgence des entreprises spécialisées.

  • Organiser une expertise contradictoire : Lorsque des tiers impliqués dans le sinistre sont identifiés, ils peuvent être convoqués pour participer à une expertise contradictoire.

  • Évaluation des pertes : Cela comprend l’évaluation des biens endommagés ou détruits (meubles, équipements électroniques, bâtiment, etc.) ainsi que les préjudices financiers.

Au-delà de l’aspect technique du métier d’expert, chez riskyl nous pensons qu’il convient de privilégier l’humain. Le sinistre est un moment de fragilité pour l’assuré et son assureur mais c’est également l’opportunité de renforcer la confiance assuré / assureur.

2. La vérification de la conformité aux conditions du contrat d’assurance

Un autre rôle important de l’expert en assurances est de s’assurer que l’indemnisation respecte les termes du contrat d’assurance.

L’expert vérifie si les dommages subis sont bien couverts par le contrat d’assurance et s’assure que les exclusions de garantie, les franchises, et les plafonds d’indemnisation sont pris en compte lors de l’évaluation des dommages.

Il s’assure également que les réparations soient conformes aux normes en vigueur (Par exemple, dans le cadre d’un incendie, l’expert vérifie que les réparations respectent les exigences de sécurité incendie en vigueur).

3. La Négociation et la Médiation: Un intermédiaire entre l’assuré et l’assureur

L’expert en assurances joue également un rôle clé dans la communication entre l’assuré et la compagnie d’assurances. Il veille à ce que les deux parties (l’assuré et l’assureur) trouvent un terrain d’entente :

  • Clarification des termes du contrat : L’expert aide l’assuré à mieux comprendre les termes de son contrat d’assurance et comment ils s’appliquent au sinistre en question.

  • Équité dans l’évaluation : Il veille à ce que l’indemnisation soit juste, en fonction de la couverture souscrite, des conditions générales du contrat et des preuves fournies par l’assuré.

  • Assistance dans la procédure de réclamation : L’expert aide l’assuré à fournir toutes les pièces nécessaires pour établir son état des pertes avec les justificatifs afférents, telles que des photos des dommages, des devis de réparation, des factures d’achat etc.

L’expert joue un rôle de médiateur et cherche à équilibrer les attentes des deux parties, afin d’éviter des conflits et garantir un règlement rapide et équitable du sinistre.

L’assurance génère une asymétrie d’informations entre l’assuré et l’assureur. Cette asymétrie peut dans certains cas créer de la défiance préjudiciable au règlement du sinistre. Pour Riskyl l’empathie, l’écoute de l’assuré et de l’assureur est primordiale pour le règlement du sinistre. Nous pensons que la coopération de toutes les parties est essentielle.

4. Conseil et prévention pour l’avenir

Outre son rôle dans le règlement du sinistre, l’expert en assurances peut également apporter des conseils précieux pour éviter de futurs sinistres ou pour améliorer la couverture d’assurance de l’assuré :

  • Conseils sur les mesures préventives : L’expert peut recommander des améliorations à apporter aux biens assurés et aux entreprises pour limiter le risque de nouveaux sinistres. Par exemple, pour un risque de vol, il peut suggérer aux assurés de renforcer des leurs moyens de protections ou pour un risque incendie, renforcer les moyens d’extinctions et recommander des usages moins risqués.

  • Réévaluation des besoins d’assurance : Après un sinistre, l’expert peut également recommander de réévaluer le niveau de couverture de l’assuré, en fonction des biens actuels ou de l’évolution de l’activité d’une entreprise et des risques auxquels il fait face.

L’expert en assurances : Indépendant ou représentant de l’Assureur ?

L’expert en assurances est généralement mandaté par l’assureur après qu’un sinistre ait été déclaré. Toutefois, il existe des situations où l’assuré peut lui-même demander l’intervention d’un expert, notamment en cas de doute sur l’évaluation des dommages et de désaccord sur le montant de l’indemnisation.

Conclusion : Un acteur clé dans la gestion des sinistres

En résumé, l’expert en assurances est un professionnel indispensable lors de la gestion d’un sinistre. Il intervient à plusieurs niveaux : évaluation des dommages, médiation entre l’assuré et l’assureur, résolution des litiges, et conseils pour prévenir de futurs sinistres.  Son rôle est de garantir que l’indemnisation soit juste, transparente et conforme aux conditions du contrat d’assurance.

Riskyl se positionne comme l’expert du sinistre quelques que soit la partie qui nous missionne. Nous expertisons avec, empathie, engagement et impartialité chaque sinistre. L’objectif étant que l’assuré puisse retrouver les conditions préexistantes au sinistre et que l’assureur puisse indemniser justement l’assuré.

N’hésitez plus, contactez-nous !

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Qu’est-ce qu’un expert en assurance ?

Un expert en assurances est un professionnel indépendant, spécialisé dans l’évaluation des dommages subis par un assuré à la suite d’un sinistre, dans le cadre d’un contrat d’assurance.

Il intervient principalement lors de la déclaration d’un sinistre (comme un dégât des eaux, un incendie, un accident de voiture, un vol, etc.), pour analyser les pertes, les causes de l’événement, et déterminer le montant de l’indemnisation à verser par l’assureur.

Selon le type d’assurance le rôle de l’expert peut varier, mais son objectif principal reste de garantir que l’évaluation des dommages soit juste, impartiale et conforme aux termes du contrat.

Quelles sont les missions de l’expert ?

1. L’évaluation des dommages : Une expertise technique et neutre

L’une des premières missions de l’expert en assurances est d’évaluer les dommages subis par l’assuré à la suite du sinistre. L’expert prend en compte plusieurs facteurs techniques pour déterminer l’étendue des dégâts :

  • Identification de l’origine du sinistre : L’expert recherche la cause initiale du sinistre (exemple : un défaut de construction dans le cas d’un dégât des eaux, ou un court-circuit pour un incendie).

  • Prendre les mesures conservatoires : Pour éviter l’aggravation des dommages et/ou préserver la scène du sinistre, l’expert peut faire intervenir en urgence des entreprises spécialisées.

  • Organiser une expertise contradictoire : Lorsque des tiers impliqués dans le sinistre sont identifiés, ils peuvent être convoqués pour participer à une expertise contradictoire.

  • Évaluation des pertes : Cela comprend l’évaluation des biens endommagés ou détruits (meubles, équipements électroniques, bâtiment, etc.) ainsi que les préjudices financiers.

Au-delà de l’aspect technique du métier d’expert, chez riskyl nous pensons qu’il convient de privilégier l’humain. Le sinistre est un moment de fragilité pour l’assuré et son assureur mais c’est également l’opportunité de renforcer la confiance assuré / assureur.

2. La vérification de la conformité aux conditions du contrat d’assurance

Un autre rôle important de l’expert en assurances est de s’assurer que l’indemnisation respecte les termes du contrat d’assurance.

L’expert vérifie si les dommages subis sont bien couverts par le contrat d’assurance et s’assure que les exclusions de garantie, les franchises, et les plafonds d’indemnisation sont pris en compte lors de l’évaluation des dommages.

Il s’assure également que les réparations soient conformes aux normes en vigueur (Par exemple, dans le cadre d’un incendie, l’expert vérifie que les réparations respectent les exigences de sécurité incendie en vigueur).

3. La Négociation et la Médiation: Un intermédiaire entre l’assuré et l’assureur

L’expert en assurances joue également un rôle clé dans la communication entre l’assuré et la compagnie d’assurances. Il veille à ce que les deux parties (l’assuré et l’assureur) trouvent un terrain d’entente :

  • Clarification des termes du contrat : L’expert aide l’assuré à mieux comprendre les termes de son contrat d’assurance et comment ils s’appliquent au sinistre en question.

  • Équité dans l’évaluation : Il veille à ce que l’indemnisation soit juste, en fonction de la couverture souscrite, des conditions générales du contrat et des preuves fournies par l’assuré.

  • Assistance dans la procédure de réclamation : L’expert aide l’assuré à fournir toutes les pièces nécessaires pour établir son état des pertes avec les justificatifs afférents, telles que des photos des dommages, des devis de réparation, des factures d’achat etc.

L’expert joue un rôle de médiateur et cherche à équilibrer les attentes des deux parties, afin d’éviter des conflits et garantir un règlement rapide et équitable du sinistre.

L’assurance génère une asymétrie d’informations entre l’assuré et l’assureur. Cette asymétrie peut dans certains cas créer de la défiance préjudiciable au règlement du sinistre. Pour Riskyl l’empathie, l’écoute de l’assuré et de l’assureur est primordiale pour le règlement du sinistre. Nous pensons que la coopération de toutes les parties est essentielle.

4. Conseil et prévention pour l’avenir

Outre son rôle dans le règlement du sinistre, l’expert en assurances peut également apporter des conseils précieux pour éviter de futurs sinistres ou pour améliorer la couverture d’assurance de l’assuré :

  • Conseils sur les mesures préventives : L’expert peut recommander des améliorations à apporter aux biens assurés et aux entreprises pour limiter le risque de nouveaux sinistres. Par exemple, pour un risque de vol, il peut suggérer aux assurés de renforcer des leurs moyens de protections ou pour un risque incendie, renforcer les moyens d’extinctions et recommander des usages moins risqués.

  • Réévaluation des besoins d’assurance : Après un sinistre, l’expert peut également recommander de réévaluer le niveau de couverture de l’assuré, en fonction des biens actuels ou de l’évolution de l’activité d’une entreprise et des risques auxquels il fait face.

L’expert en assurances : Indépendant ou représentant de l’Assureur ?

L’expert en assurances est généralement mandaté par l’assureur après qu’un sinistre ait été déclaré. Toutefois, il existe des situations où l’assuré peut lui-même demander l’intervention d’un expert, notamment en cas de doute sur l’évaluation des dommages et de désaccord sur le montant de l’indemnisation.

Conclusion : Un acteur clé dans la gestion des sinistres

En résumé, l’expert en assurances est un professionnel indispensable lors de la gestion d’un sinistre. Il intervient à plusieurs niveaux : évaluation des dommages, médiation entre l’assuré et l’assureur, résolution des litiges, et conseils pour prévenir de futurs sinistres.  Son rôle est de garantir que l’indemnisation soit juste, transparente et conforme aux conditions du contrat d’assurance.

Riskyl se positionne comme l’expert du sinistre quelques que soit la partie qui nous missionne. Nous expertisons avec, empathie, engagement et impartialité chaque sinistre. L’objectif étant que l’assuré puisse retrouver les conditions préexistantes au sinistre et que l’assureur puisse indemniser justement l’assuré.

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